config.mdpi

config.en

Everyone

東北大学病院消化器内科・大腸グループ

Lollipop

Az ESD utáni vérzés a gyomor ESD-ben szenvedő betegek 4,1–8,5% -ánál fordul elő. A "BEST-J pontszám" egy előrejelzési modell az ESD utáni vérzés kockázatának stratifikálására korai gyomordaganatok esetén. Kilenc tényezőt pontértékekkel súlyoztak: 4 pont antikoagulánsok (warfarin, közvetlen orális antikoagulánsok), 3 pont krónikus vesebetegség esetén, hemodialízissel, 2 pont a P2Y12 receptor antagonista (tienopiridin) és az aszpirin esetében, mindegyik 1 pont a cilostazol, tumor esetén 30 mm-nél nagyobb méret, a tumor lokalizációjának alsó harmada és több daganat jelenléte, és –1 pont az egyes antitrombotikus szerek megszakítására. A betegeket négy vérzési kockázati csoportba soroltuk: alacsony (0–1 pont: 2,8% kockázat), közepes (2 pont: 6,1%), magas (3–4 pont: 11,4%) és nagyon magas (≥5 pont: 29,7 %).

* 1. Ha a vérlemezke-gátló szert egy másik szerrel cserélték, akkor válassza az eredeti szer "Ideiglenes megszakítása" és a helyettesített "Nincs" pontját. Például, ha a P2Y12 receptor antagonistát helyettesíti aszpirinnel, akkor válassza a P2Y12 receptor antagonista „Ideiglenes megszakítása” és az aszpirin „Nincs” elemet.

* 2. Ha a beteg heparin-áthidaló kezelést kapott, válassza az eredeti szer "Ideiglenes megszakítása" pontját. Például, ha a warfarint áthidalik heparinnal, válassza a warfarin "Ideiglenes megszakítása" lehetőséget.

* 3. Az antitrombotikus szerek abbahagyásának ideje az ESD előtt a japán irányelveken alapul (Dig Endosc. 2014; 26: 1-14.): Aszpirin, 3–5 nap; P2Y12 receptor antagonista (tienopiridin), 5–7 nap; cilostazol, 1 nap; warfarin, 3–5 nap; DOAC, 1–2 nap.

További információkért lásd az alábbi referenciát.
Bél. 2020 [Az Epub a nyomtatás előtt]
A korai gyomordaganat endoszkópos szubmukozális boncolása utáni vérzés előrejelzési modellje: BEST-J pontszám.
Hatta W, Tsuji Y, Yoshio T, Kakushima N, Hoteya S, Doyama H, Nagami Y, Hikichi T, Kobayashi M, Morita Y, Sumiyoshi T, Iguchi M, Tomida H, Inoue T, Koike T, Mikami T, Hasatani K , Nishikawa J, Matsumura T, Nebiki H, Nakamatsu D, Ohnita K, Suzuki H, Ueyama H, Hayashi Y, Sugimoto M, Yamaguchi S, Michida T, Yada T, Asahina Y, Narasaka T, Kuribayashi S, Kiyotoki S, Mabe K, Nakamura T, Nakaya N, Fujishiro M, Masamune A.

Az alkalmazás súgóját egy címsor megérintésével tekintheti meg.

NYILATKOZAT: Ez az alkalmazás csak oktatási vagy kutatási célokat szolgál. Nem hoz létre semmilyen beteg-orvos kapcsolatot, ezért nem helyettesíthető a professzionális diagnózis és kezelés helyett.

[Fejlesztő]
A 2020-as évekre vonatkozó beszámolója
2020 Kenichi Negoro, MD, PhD (Android)
2020 Yoichi Kakuta, PhD (iOS)
2020 Waku Hatta, MD, PhD (tanácsadó)
2020 Xiaoyi Jin, MD, PhD (fordítás)
http://www.gastroente.med.tohoku.ac.jp/
tohoku.ibd@gmail.com

BEST-J score

BEST-J score legújabb verziója

Egyéb változatok